Léčbu neurčuje stav peněženky

7. října 2013

Svatopluk Němeček je ředitelem FN Ostrava i stínovým ministrem zdravotnictví ČSSD a možná do tohoto křesla i usedne. České zdravotnictví je přitom v deficitu. Přečtěte si rozhovor pro Právo z 5. 10. 2013

* Co by resortu pomohlo?

Celý systém je kvůli špatným systémovým změnám Leoše Hegra z TOP 09 zoufale podfinancován, což vyústilo v 10miliardový deficit. Zdravotní pojištění má dva zásadní problémy, které je nutné vyřešit. Tím prvním je neudržitelně nízká platba za státní pojištěnce a druhým nerovnováha mezi VZP a zaměstnaneckými pojišťovnami. Není udržitelné, aby zaměstnanecké pojišťovny trvale platily nemocnicím o 40 procent méně než VZP.

* To vše chcete napravit?

Ano. Od roku 2010 nedošlo k navýšení platby za státní pojištěnce alespoň o inflaci a stát prostřednictvím zvýšení DPH vysává ze zdravotnictví ročně zhruba šest miliard korun. Peníze, které ve zdravotnictví chybí, může přinést právě navýšení platby za státní pojištěnce. Jako optimální bych viděl nějakých 120 korun, a ne o 64 korun, jak to navrhla vláda. Částka by se také každoročně měla valorizovat o inflaci.

* Zrušíte poplatky ve zdravotnictví?

Poplatky dlouhodobě odmítáme, je to finanční bariéra v přístupu ke zdravotnické péči. Proto všechny poplatky zrušíme s výjimkou časově omezeného příspěvku na stravu při hospitalizaci. Jeho výše by byla 60 korun a platil by se maximálně 30 dní v roce. Chceme také zajistit, aby měl pacient v každé lékové skupině alespoň jeden lék, který bude bez doplatku.

* Říkáte, že necháte poplatek na den v nemocnici 60 korun, ale omezený na 30 dní v roce. To ale nemocnice ještě více zadluží, protože přijdou o 1,2 miliardy korun.

Není možné, aby zrušení regulačních poplatků postihlo jednotlivé lékaře, nemocnice a další zdravotnická zařízení. Garantujeme všem, že jim výpadek těchto příjmů plně vykompenzujeme navýšením plateb od zdravotních pojišťoven. Základ je ve finanční stabilizaci systému veřejného zdravotního pojištění. Zdravotnické poplatky platí jen nemocní. Proto je odmítáme.

* Budete rozšiřovat nadstandardní péči, jak ji zavedl Leoš Heger?

S nadstandardy, tak jak je chtěl zavést ministr Heger a jeho TOP 09, zásadně nesouhlasíme. Časem by zde totiž vzniklo dvojí zdravotnictví – pro chudé a pro bohaté. Hrozilo by, že onkologicky nemocný pacient dostane jako standard chemoterapii s mnoha nežádoucími účinky a léčba, která tyto nežádoucí účinky nemá, by byla již pro mnohé nedostupným nadstandardem. Jediné, s čím souhlasíme, je možnost připlatit si za komfortnější podmínky poskytování péče – za lepší hotelové služby, stravu apod. Ale o poskytnuté léčbě danému pacientovi musí rozhodovat diagnóza, ne stav peněženky.

* A co možnost vybrat si a zaplatit třeba operatéra?

O této možnosti se sice široce diskutovalo a pan Heger ji prezentoval jako velký přelom, ale v praxi ji skoro nikdo nevyužíval. V české medicíně to naštěstí funguje tak, že pacienta většinou operuje ten lékař, který danou oblast špičkově zvládá a k němuž má pacient důvěru.

* Hodláte zvýšit pojistné na zdravotní pojištění?

Myslím, že pokud si bude stát vůči zdravotnictví plnit své finanční závazky, mám teď na mysli reálné navýšení plateb za státní pojištěnce, tak to nebude nutné.

* Zavedli byste povinné elektronické aukce na nákupy služeb, léků a zdravotnického materiálu u nemocnic a pojišťoven?

Ano, tam, kde je to možné a účelné, elektronické nákupy ve zdravotnictví podporujeme a budeme prosazovat. Podmínkou je samozřejmě zachování garance kvality pro pacienta.

Zdroj: Právo 5.10.2013

Blogy